Обзор железосодержащих препаратов: виды и отличия
Как минимум две трети населения Земли испытывают нехватку железа, согласно данным ВОЗ. Этот микроэлемент является важнейшим для клеточного дыхания и насыщения кислородом, ответственен за нормальную работу иммунной и эндокринной систем. Однако продуктов с высоким содержанием железа в нашем рационе немного, в то время как потребность в нём высока. Поэтому необходимо принимать железо в дополнение к нормальному рациону. В противном случае, дефицит железа может стать причиной различных заболеваний. Как правильно подобрать железосодержащие препараты и чем грозит недостаток железа - расскажем в нашей статье.
Зачастую причиной недостатка железа в организме является несбалансированное питание, значительная потеря крови, нарушения в работе кишечника, а также наличие некоторых эндокринных и печеночных заболеваний. Не менее важным фактором является повышенная потребность в железе в период беременности и лактации.
Железодефицитная анемия является наиболее серьезным заболеванием, которое может возникнуть вследствие недостатка железа в организме. Это состояние может оказать негативное влияние на работоспособность организма и иммунную систему.
В случае нехватки железа могут наблюдаться следующие симптомы: бледная кожа, трещины в уголках рта, на ступнях и ладонях, ломкие ногти и волосы, усталость, сонливость, головные боли, частые простуды и проблемы с пищеварением. Однако, чтобы диагностировать железодефицит, необходимо провести биохимический анализ крови.
Нельзя самостоятельно дополнить недостаток железа в организме. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недостатка. Как правило, причиной является неправильное питание, однообразный рацион и диеты, бедные питательными веществами. Однако бывают случаи, когда железодефицит возникает вследствие серьезных заболеваний. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание или нарушение.
Следует отметить, что суточная потребность в железе для мужчин составляет 10 мг, для женщин – 15 мг (20-25 мг для беременных и кормящих мам), а для детей – 5-15 мг в зависимости от возраста. Однако лишь 10-15% этой дозы поступает в организм с пищей.
Вопрос лечения железодефицитной анемии и нехватки железа можно решить с помощью различных видов железосодержащих препаратов. Но стоит отметить, что выбрать необходимый препарат может только врач, поскольку они имеют разную дозировку и действие.
Средства, содержащие двухвалентный железо – глюконат железа или сульфат железа, наиболее распространены среди препаратов железа в таблетках. Из них сульфатные препараты распространены шире. С терапевтической точки зрения эффективность препаратов приблизительно одинакова. В сульфате железа больше железа на 8%, но различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли, это несущественно.
Препараты железа являются хорошо изученными средствами для лечения анемии, однако их прием нельзя проводить без контроля врача. Их прием имеет противопоказания и может вызвать передозировку или побочные эффекты. Препараты этих солей должны быть выписаны врачом и приниматься под его контролем. Они быстро действуют, и прием двухвалентного железа способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2-4 недели.
Интересный факт: во время Второй мировой войны в США правительство приказало добавлять препараты железа в муку для выпечки хлеба, это было самым простым способом повысить работоспособность населения.
Витаминные комплексы, содержащие железо, принимаются для профилактики нехватки этого минерала в организме. Хотя они могут оказать некоторый эффект в начальной стадии железодефицитной анемии, они не используются как основной препарат для лечения этого заболевания.
Трехвалентное железо в витаминных комплексах менее эффективно в усвоении, чем двухвалентное, но это компенсируется лучшей переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения полного эффекта прием таких комплексов должен продолжаться не менее 2-3 месяцев.
Чтобы повысить биодоступность железа в организме, в витаминных комплексах его сочетают с другими минералами и витаминами. В состав таких комплексов, обычно входят: медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.
Ключевым понятием в здоровом образе жизни является правильное питание, но иногда окружающая среда и медленный ритм жизни не позволяют получить все необходимые вещества. В этом случае на помощь могут прийти биологически активные добавки (БАДы) и витаминные комплексы. Однако граница между ними не всегда ясна.
БАДы с железом, например, могут содержать витамины и экстракты из целебных растений. Некоторые БАДы, созданные для профилактики анемии, включают стимулирующие компоненты, такие как экстракт элеутерококка и вытяжки из пантов.
БАДы можно принимать постоянно или на курсах для профилактики заболеваний, однако перед этим всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В производстве многих препаратов, которые содержат железо, применяются различные формы выпуска. Например, один и тот же препарат может быть доступен в виде сиропа, раствора для инъекций или таблеток. Но в чем заключается различие между ними и имеет ли оно существенное значение?
Названиями препаратов для перорального введения являются железо в таблетках, капсулы, сироп и пастилки. Каждый вид препарата имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе способа введения.
Железо в таблетках защищает слизистую оболочку желудка благодаря медленному высвобождению активных компонентов. Таблетки удобны в использовании и не зависят от приема пищи. Однако усвоение железа при таком способе введения невысокое из-за того, что часть таблетки растворяется в кишечнике в месте, где всосать железо не получится.
Капсулы удобны в применении, но имеют свои отрицательные стороны: не рекомендуется давать детям из-за возможности подавления их или проглатывания капсулы, а также возможного раздражения слизистой оболочки желудка при растворении оболочки. Капсулы также не могут быть поделены на две дозы.
Сироп имеет такую консистенцию, которая позволяет обеспечить полное всасывание железа благодаря обволакиванию слизистой оболочки желудка. Он оптимален для использования детьми, в том числе самыми маленькими. Однако, сиропы с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а также содержать сахар, что делает их не подходящими для диабетиков.
Пастилки представляют собой одинаково удобную форму для детей и взрослых. Жевательные гематогеновые пастилки имеют приятный вкус, обеспечивают хорошее всасывание железа и не портят зубную эмаль. Их даже можно использовать частично в замену сладостей, при условии соблюдения рекомендуемой суточной дозы гематогена.
Сегодня в клинической практике существует немного препаратов железа, которые могут быть введены в организм через внутривенное или внутримышечное введение. Эта форма применения используется крайне редко, преимущественно в случаях крайней необходимости.
Онкологические и кроветворные заболевания часто приводят к снижению уровня гемоглобина в крови, а в некоторых случаях могут привести к развитию железодефицитной анемии. Для лечения этого состояния нередко требуется рекомендация использования парентерального введения препаратов железа.
Тем не менее, парентеральное введение препаратов железа может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как аллергические реакции (до 3% случаев). Это обстоятельство не позволяет широко распространять данную форму применения. Такой способ лечения пациента может быть рекомендован только тогда, когда внутреннее употребление препаратов невозможно или неэффективно, например, после операций по удалению тонкого кишечника.
Как правильно принимать железо в таблетках и других формах
Прежде чем начать прием железосодержащих препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом. Элемент железа довольно капризен и требует осторожного отношения. Далее рассмотрим основные правила приема железа в различных формах:
- Не сочетайте железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа с тетрациклином, левомицетином и антацидными препаратами.
- Принимайте препараты с железом натощак. Многие продукты, включая молоко, яйца, злаки и др., могут ухудшить всасывание железа и значительно снизить его эффективность.
- Не принимайте железосодержащие препараты во время инфекционных заболеваний.
- Не разжевывайте таблетки с железом, чтобы избежать появления пятен на эмали. Это правило не относится к батончикам и пастилкам.
- Избегайте принятия комплексов с высоким содержанием кальция во время приема железа, так как это может замедлить всасывание элемента.
- Не превышайте рекомендуемую дозировку железосодержащих препаратов. Отравление железом, хоть и не часто, но возможно.
Мы рекомендуем регулярно контролировать содержание железа и уровень гемоглобина путем сдачи анализов крови. Избыток железа также может быть вреден для организма, как и его дефицит.
Фото: freepik.com