Как проводится реабилитация после инфаркта: особенности, этапы и методы восстановления
До 40% всех смертей в России вызваны инфарктом миокарда, согласно официальной статистике. Однако даже если жизнь пациента была спасена, для полного излечения ему все равно потребуется длительный период реабилитации. В данной статье вы узнаете, почему восстановление после инфаркта настолько важно, а также о продолжительности, этапах и видах данной процедуры.
Реабилитация после инфаркта: что важно знать
Инфаркт – это состояние организма, когда на фоне нарушения кровоснабжения, ткани начинают погибать, что вызывает патологические изменения органов. Заболевание поражает не только сердце, но и другие ткани организма. Особенно опасными являются инфаркты миокарда – это патологии, когда начинают отмирать мышечные ткани сердца. Существуют 2 вида инфаркта миокарда – мелкоочаговый и крупноочаговый, первый считается легким, второй – тяжелым, что может привести к полной потере трудоспособности. Оба вида требуют немедленного медикаментозного или хирургического вмешательства, госпитализации и продолжительного восстановительного периода.
Важную роль в процессе выздоровления пациента играет реабилитация. Пациент пересматривает режим и рацион питания, свой образ жизни, отказывается от вредных привычек, и приобщается к лечебной физкультуре. Реабилитация позволяет не только существенно продлить жизнь, но и снизить риск повторного инфаркта.
Страшная статистика говорит о том, что примерно 20% всех смертей от инфаркта миокарда происходят в первый час приступа. Виной тому – недостаточное знание пациентов о симптомах заболевания и отсутствие первой помощи. Людям, находящимся в группе риска, необходимо тщательно изучить проявления данного заболевания и пройти курсы первой помощи.
Практически сразу после обострения заболевания и в самый первый период лечения важнейшей задачей является решение психологических проблем, с которыми сталкивается пациент. В этот момент он осознает тяжесть болезни и ее последствий, чувствуя себя беспомощным и испытывая ужас и страх перед повторным приступом. Родственники жалуются на высокую проварачиваемость пациента, которая даже может перерасти в агрессивность. В таком положении невозможно обойтись без помощи профессионального психолога, который помогает больному осознать обстановку и увидеть, что инфаркт - это не приговор.
Восстановление позитивного настроя оказывает благоприятное влияние на скорость выздоровления, поэтому не стоит побрезговать обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.
Правильное питание имеет огромное значение в профилактике повторных сердечных приступов и восстановлении организма после инфаркта.
В первые дни в больнице порции пищи уменьшаются, чтобы снизить нагрузку на сердце. Пациентам рекомендуется употреблять супы и протертые продукты без соли и специй. В период рубцевания обильность питания увеличивается, но прием солёной и жирной пищи по-прежнему ограничивается.
В дальнейшем к следованию принципам правильного питания нужно привыкнуть. Как правило, это включает в себя уменьшение порций, исключение из рациона вредной пищи (жирной, соленой, сладостей, соусов и пряностей) и увеличение употребления свежих овощей, рыбы и морепродуктов, нежирных видов мяса. Важно также пить не менее одного-полутора литров жидкости в день.
В случае лишнего веса рекомендуется привести вес в норму. Конечно, это не означает строгой диеты, а всего лишь о снижении калорийности рациона до допустимых показателей.
Привычки, которые наносят вред здоровью человека, называют вредными не зря: они могут спровоцировать серьезные заболевания и нанести существенный ущерб организму. Имеет значение особенно то, что люди делают после того, как столкнулись с инфарктом миокарда. Они вынуждены пересмотреть свой образ жизни, и это означает отказ от курения и алкоголя, введение оптимальной физической нагрузки в жизнь и организацию регулярного полноценного отдыха и сна.
Это важно в процессе реабилитации после инфаркта или операции на сердце, таких как стентирование. Восстановление пациента после такого мероприятия является крайне важным для возвращения к обычной жизни. Исключительно уважительная жизнь, однако, отличается от устоявшейся ранее: больные вынуждены изменить свои привычки и предпочтения. Для того, чтобы да ускорить процесс выздоровления, необходимо уделить особое внимание ограниченному периоду восстановления. Он поможет сформировать правильные установки и привычки, что, в свою очередь, поможет избежать стрессов и «срывов».
При инфаркте миокарда проявления могут быть различны в каждом конкретном случае. Однако существуют закономерности, классифицирующие заболевание по четырем степеням тяжести. Например, первая степень относится к мелкоочаговым инфарктам без осложнений, а четвертая к крупноочаговым с аневризмой или серьезными осложнениями.
Важно отметить, что классификация значительно влияет на продолжительность восстановительного периода. Например, если размер некроза небольшой, то время реабилитации может составлять около полугода. Однако, при обширном инфаркте миокарда с осложнениями, срок восстановления увеличивается в два и более раз. Каждый этап медленнее: у тяжелых пациентов вставание с постели разрешается значительно позже, физические нагрузки увеличиваются осторожно.
Реабилитационные мероприятия для пациентов после инфаркта начинаются уже на первых днях госпитализации. В этот период пациент находится под общим присмотром врачей, их задача - помочь вернуть здоровье и физическую форму. В целом, процесс восстановления после инфаркта можно разделить на несколько этапов, у каждого из которых есть свои особенности.
Первый этап - профилактика повторного инфаркта - направлен на обеспечение стабильного состояния пациента и предотвращение возможности повторного инфаркта. Врачи рекомендуют изменить образ жизни и включить режим физических нагрузок.
На втором этапе специалисты включают в программу реабилитации упражнения для восстановления физической формы. Они помогают пациенту вернуться к обычной жизни и повысить качество жизни после инфаркта. Этот этап может длиться некоторое время, но это зависит от состояния здоровья пациента.
Третий этап - профессиональная реабилитация - помогает вернуться к работе после инфаркта. Врачи обучают пациентов упражнениям, которые помогают улучшить работу сердца и продуктивность. Они также могут консультировать относительно различных вопросов, связанных с здоровьем сердца.
Четвертый этап - психологическая реабилитация - направлена на борьбу с психологическими последствиями инфаркта. Пациенты могут чувствовать себя беспомощными, бояться новой опасности, ощущать усталость и депрессию. Врачи помогают им бороться со своими эмоциями и рассказывают, как справиться с ними.
Таким образом, реабилитация после инфаркта - это многокомпонентный и длительный процесс, который затрагивает как физическое, так и психологическое состояние пациента. Каждый этап реабилитации имеет свои особенности, но все они направлены на одну цель - помочь пациенту вернуться к здоровому образу жизни.
Этап восстановления в стационаре
Когда пациент находится в стационаре, он начинает первые шаги на пути выздоровления. На этом этапе проводятся медикаментозное лечение, физические нагрузки, приемлемые для ослабленного организма, а также первичная психологическая поддержка.
Важную роль на этапе стационарной реабилитации играет профессионализм медицинского персонала, внимание и постоянный контроль состояния пациента. Тщательный мониторинг позволяет своевременно назначать необходимое лекарственное лечение, контролировать физическую активность (через комплекс ЛФК) и оказывать психологическую помощь.
Продолжительность пребывания в стационаре может колебаться от одной до трех недель, в зависимости от состояния пациента. Однако стоит помнить, что медицинский центр может предоставить только базовую часть реабилитации после инфаркта миокарда. Во время этого этапа больной восстанавливает простейшие физические навыки, получает рекомендации по питанию и дальнейшей реабилитации.
Период постстационарной реабилитации – важный этап в восстановлении здоровья пациента. Именно в течение этого периода состояние пациента стабилизируется, его психологический настрой нормализуется и он адаптируется к новому режиму питания и образу жизни. Кроме того, успешное прохождение этапа способствует снижению риска повторных приступов.
Существует несколько вариантов прохождения постстационарного периода. Один из них – восстановление в домашних условиях. Хоть такой вариант и является комфортным для больного, реализовать его достаточно сложно, поскольку требуются регулярные осмотры у кардиолога, проведение анализов, оздоровительных процедур, а также помощь психолога и сторонний контроль соблюдения режима питания и приема препаратов.
Второй вариант – восстановление в специализированных реабилитационных центрах, которые значительно превосходят домашнее восстановление по эффективности. Здесь созданы все условия для реабилитации, работают опытные врачи и применяются современные методики. В таких центрах пациентам также оказывают психологическую помощь и помогают избавиться от вредных привычек.
Третий вариант – восстановление в специализированных санаториях. Такие учреждения обладают квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием для проведения всех необходимых медицинских процедур и лечения. Кроме того, здесь благотворно влияет на пациента не только лечение, но и отдых, общение и развлечения. Однако у таких центров есть и минусы, такие как расположение вне города и, как следствие, недостаток контакта с близкими.
Четвертый вариант – восстановление в специальных пансионатах для пожилых людей, для которых реабилитация после инфаркта является сложным процессом. Здесь предоставляется медицинское обслуживание и квалифицированная помощь психологов.
Период постстационарной реабилитации обычно длится от полугода до года. Врачи рекомендуют начать с одного или нескольких курсов санаторно-курортного лечения, а после стабилизации состояния больного приступить к восстановлению организма дома, под наблюдением специалистов районной поликлиники.
Второй этап реабилитации, известный как поддерживающий этап, является не менее важным, чем первый - активный. Ведь после того как пациент успешно перенес лечение, необходимо поддерживать достигнутое состояние здоровья для предотвращения рецидивов.
Основными компонентами поддерживающего этапа являются: соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, физические нагрузки, прием специальных медикаментозных препаратов и регулярное наблюдение у специалистов.
Важно отнестись к этому этапу серьезно, поскольку он является бессрочным: необходимо соблюдать все рекомендации и предписания специалистов на протяжении всей последующей жизни. Только так можно снизить риски повторных приступов и сохранить достигнутое здоровье.
Восстановление различных органов и систем организма после перенесенных приступов возможно благодаря комплексу мер, применяемых в разные периоды. Такие меры включают принятие необходимых лекарств, выполнение специальных физических упражнений, следование определенной диете и, конечно же, изменение привычного образа жизни.
Реабилитация пациентов после инфаркта миокарда - это неотъемлемая часть лечения. Современные методы восстановления кровотока по инфарктсвязанной артерии включают тромболитическую терапию или экстренное эноваскулярное вмешательство с установкой стента, являющееся наиболее эффективным методом. В результате проведения такого вмешательства коронарный кровоток можно восстановить полностью более чем в 90% случаев.
В большинстве случаев тромболитическая терапия рассматривается как временная мера, когда не представляется возможным провести эноваскулярное вмешательство в течение двух часов. Ее применение позволяет спасти пациента на догоспитальном этапе немедленно, без потери времени на транспортировку больного. Однако, когда пациент находится в состоянии, позволяющем провести эноваскулярное вмешательство, оно является предпочтительным методом лечения.
Одной из задач госпитализации является обезболивание пациента. Для этого применяются наркотические анальгетики, которые вводятся внутривенно дробно. Кроме того, выполняется антитромботическая терапия для предупреждения повторного образования тромбов (ретромбоза). Могут быть назначены и антикоагулянтные препараты и статины для снижения уровня холестерина.
Когда наступает постстационарный период, лечение назначается индивидуально, учитывая особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний. Могут быть назначены препараты для снижения давления, снятия отечности, нормализации уровня холестерина и др. Однако особенно важен регулярный мониторинг состояния больного, особенно в первые месяцы после инфаркта, чтобы в случае ухудшения состояния пациента можно было оперативно назначить ему необходимые лекарства. В случае осложнений острого инфаркта миокарда, таких как кардиогенный шок, острая левожелудочковая недостаточность, нарушения ритма сердца, механические осложнения инфаркта миокарда и др., также проводится соответствующее лечение.
Физическая реабилитация играет важную роль в восстановлении после инфаркта. Начинается она уже в первые дни после лечения в стационаре. Специальные физические нагрузки помогают пациенту восстановить обычные навыки, такие как сидение, поворот на кровати, самостоятельное умывание и чистка зубов. Далее, когда поврежденная ткань начинает заживать, врачи дают пациенту разрешение на простую гимнастику и передвижение по палате. Позже можно постепенно увеличивать нагрузку, добавляя ходьбу и лечебную гимнастику. Рекомендуется начинать с 15 минут занятий в день и каждую неделю увеличивать время на пять минут, пока не достигнет часа. Важно понимать, что ограничения на количество и тип физических упражнений должен устанавливать врач, так как чрезмерные нагрузки могут привести к негативным последствиям.
Фото: freepik.com