Псориаз у детей: симптомы, признаки и лечение
Существует большое количество случаев псориаза у детей, что стоит учитывать. Это заболевание может доставлять боль и дискомфорт маленьким пациентам. Рекомендуется начинать лечение как можно раньше, так как это позволит добиться более эффективных результатов и дольшей период стабильного состояния. Важно, чтобы родители осознавали это и немедленно обращались к дерматологу, не тратьте время на самостоятельное лечение народными методами.
Детский псориаз: разве это не миф?
Часто думается, что псориаз - это кожное заболевание, которое постигает только взрослых людей. Однако, такое предположение ошибочно, поскольку псориаз может поражать и детей. При этом болезнь является длительной и хронической, но неинфекционной. Основным признаком является появление зудящих бляшек, которые сильно шелушатся и немного возвышаются над уровнем кожи, а также сыпь, покраснение, мокнущие бляшки и язвочки.
Однако, нельзя сразу делать предположение о детском псориазе, даже если предполагаемые симптомы очень характерны. В этом случае необходимо обратиться к врачу-дерматологу для более точного диагноза, поскольку детский псориаз может очень напоминать другие кожные заболевания, такие как кандидоз или пеленочный дерматит, требующие совершенно разных методов лечения.
Ежегодно из 100 детей, которым ставится диагноз "дерматоз", примерно 15 страдает именно детским псориазом. Кроме того, в 75% всех случаев первые проявления болезни начинаются до 5 лет. Но псориаз может появиться и у новорожденных.
Различные причины заболевания
Подлинные и точные причины возникновения псориаза неизвестны на данный момент науке. Однако, существует множество теорий, среди которых генетические нарушения и аутоиммунные факторы являются основными. Несмотря на то, что ответ на этот вопрос у врачей пока отсутствует, известно, что риск возникновения заболевания наследуется. Если хотя бы один из родителей страдает псориазом, шансы на развитие этого заболевания у детей составляют 1 к 4, а если оба родителя болеют, то вероятность возникновения заболевания увеличивается до 60%.
Внешние факторы также играют важную роль в возникновении псориаза. Научно доказано, что у детей заболевание может быть спровоцировано инфекциями, заболеваниями почек и печени, травмами кожи, а также факторами стресса. Обострения псориаза у детей обычно происходят в периоды наибольшей нагрузки и стрессов, таких как экзамены, выступления, переход из детского сада в школу и другие существенные изменения в жизни.
Как распознать псориаз у ребенка: признаки поражения кожи
У детей в возрасте грудного питания псориаз зачастую путают с обычной опрелостью, экземой или молочницей. На коже появляются ярко-розовые пятна с четкой границей, а порой на них можно заметить тонкие чешуйки. В случае детей постарше, заболевание начинается с появления зуда, по коже пациента распространяются сыпь и мелкие узелки, покрытые сероватыми чешуйками из отмершей кожи. Узелки могут объединяться и разрастаться, иногда кожа на них начинает мочиться и появляются мелкие трещинки, что создаёт условия для добавления бактериального инфекций.
Диагностику псориаза у детей проводит врач-дерматолог, который в основном определяет заболевание при осмотре. Однако для исключения других кожных заболеваний, врач обращает внимание на наличие псориатической триады. Это три признака, которые обычно сопутствуют псориазу: феномен стеаринового пятна, феномен терминальной пленки и феномен точечного кровотечения. При этом учитываются также другие признаки, например, наличие очагов поражения в области коленей, локтей или головы.
Если необходимо подтвердить диагноз, то можно сделать анализ крови и/или биопсию кожи.
Важно отметить, что псориаз не является заразным заболеванием. Врачи часто рекомендуют записывать детей со спортивной наклонностью в различные спортивные секции, так как физическая активность, особенно полезна детям, страдающим псориазом.
Особенности лечения псориаза у детей
Лечение псориаза у детей требует особого подхода со стороны врачей, которые строго следуют знаменитому принципу «первое не навреди». С учетом нежной кожи детей, лечение псориаза должно обеспечивать не только эффективность, но и безопасность процедуры.
Для достижения максимального результата врачи практикуют комплексный подход к лечению, который включает как физиотерапевтические процедуры - лечение ультрафиолетом, плазмаферез, так и санаторно-курортное лечение (использование многих минеральных источников и курортов, которые уже давно известны своей эффективностью при лечении псориаза) и медикаментозное лечение, в основном это наружные средства.
Все медикаменты, используемые для лечения псориаза у детей, можно разделить на несколько категорий.
Альтернативные методыДля лечения псориаза используются не только традиционные медицинские средства. Эффективность таких методов не доказана научно, однако они могут дополнить основную терапию.
Одним из примеров альтернативных методов является использование мазей с деготем, салициловой кислотой или мочевиной. Они могут снять воспаление, но эффект может быть заметен только на ранних стадиях заболевания и в сочетании с другими медикаментами. Для локализованных форм псориаза на ладонях и ступнях можно использовать серно-салициловую и дегтярную мази, но наносить их нужно под повязку.
Кроме того, витаминотерапия имеет большое значение при лечении псориаза у детей. Терапия витаминами группы В, а также витаминами А, Е, С и РР может эффективно дополнить основное лечение. Однако, как и в случае с альтернативными методами, необходимо обсудить такой подход со специалистом.
Топические стероиды являются эффективными препаратами, такие как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Они содержат гормоны, за счет чего достигается быстрый эффект. Однако, использование этих препаратов может привести к осложнениям, таким как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды считаются сильнодействующими лекарствами, продажа которых в Европе и США без рецепта запрещена. Для того, чтобы снизить риски нежелательных побочных явлений, необходимо следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Длительное применение (дольше 5 дней), нанесение на большие площади и частое использование на чувствительных участках кожи (лицо, шея, кожные складки) также не рекомендуется. Несоблюдение этих условий может вызвать привыкание и частые обострения заболевания. Большинство специалистов считает применение топических стероидов небезопасным для детей, так как может вызвать различные нежелательные явления, например синдром Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если употребление топических стероидов невозможно избежать, рекомендуется чередовать их с негормональными препаратами аналогичного действия для снижения риска нежелательных побочных явлений. После снятия симптомов гормональным средством необходимо использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию, таким образом будет обеспечен более длительный период покоя без обострений заболевания.
Негормональные препараты для наружного лечения псориаза широко используются в настоящее время. Эти препараты содержат такие компоненты, как пиритион цинка и кальципотриол.
Одним из таких препаратов является кальципотриол, который блокирует специфические иммунные медиаторы, являющиеся значительным фактором в развитии псориаза, и способствует подавлению быстрого деления клеток. Тем не менее, стоит помнить, что препараты на основе кальципотриола не рекомендуется использовать на чувствительных участках кожи, таких как лицо, шея, складки, а также для лечения больших площадей поражения. Это может привести к передозировке и нежелательным эффектам. Кремы или средства на основе кальципотриола чаще всего используют для лечения псориаза у детей старше 6 лет.
Препараты на основе пиритиона цинка, также называемого активным цинком, являются более оптимальным и безопасным вариантом для лечения псориаза у детей. В сравнении с известными препаратами, содержащими оксид цинка (например, цинковая болтушка или цинковая мазь), активный цинк обладает более широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также способствует восстановлению целостности кожи и ее защитной функции, а также справляется с зудом и сухостью кожи, если применять в виде крема.
Многочисленные исследования показали, что пиритион цинка обладает сходной эффективностью с использованием гормональных препаратов, но в отличие от них он безопасен. Его практически не всасывают с поверхности кожи, что не вызывает раздражение или повреждение. Препараты на основе пиритиона цинка можно использовать детям от 1 года, и не существует ограничений по поводу площади нанесения, включая чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея и складки.
Как повысить шансы на успешное излечение ребенка от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Хроническая болезнь может стать причиной не только физического, но и эмоционального дискомфорта для малыша. Однако стойкая ремиссия достижима, если начать лечение вовремя и выбрать правильные препараты.
Важный фактор успеха лечения - правильный выбор медикаментов местного действия. Исследования показали, что в таком случае вероятность излечения ребенка от псориаза достигает 80%. Среди безопасных и эффективных препаратов для детей особую рекомендацию заслужил "Цинокап". Его можно применять в виде крема или спрея. Основные активные компоненты этого препарата - пиритион цинка и D-пантенол, которые обеспечивают комплексное действие. "Цинокап" успокаивает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, увлажняет кожу, восстанавливает ее естественную липидную мантию и защищает от грибковых и бактериальных поражений.
Стоит отметить, что удобство применения и отсутствие противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости) делают "Цинокап" привлекательным для использования у детей. Его применение не вызывает синдрома отмены и привыкания.
Однако важно понимать, что данная информация не является основанием для самодиагностики и самолечения. В случае заболевания ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированному специалисту.
Фото: freepik.com