Опасное заболевание - рак желудка, процент полного излечения которого невысок. Однако есть несколько способов повысить шансы на успешную борьбу с болезнью.

Важно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью к настоящим врачам, а не к шарлатанам.

Независимо от стадии болезни, существует возможность излечения или облегчения жизни. Главное - найти квалифицированных онкологов, способных оказать неотложную и эффективную помощь.

Согласно медицинской статистике, рак желудка является четвертым по частоте встречаемости онкологическим заболеванием и вторым по смертности. Эта форма рака характеризуется изменениями в эпителии слизистой оболочки желудка и часто начинается без явных симптомов, что затрудняет диагностику. Часто на начальных этапах болезни фиксируются другие заболевания ЖКТ. Однако озабоченным охватывает весьма благоприятная статистика: 80-90% больных живет, если рак выявлен на нулевой или первой стадии, болезнь может быть побеждена при своевременном обращении к медицинским услугам и грамотно организованной терапии.

Рак способен поразить любую часть желудка, но чаще всего он возникает в пилорическом и антральном отделах. Люди старше 40 лет представляют наибольший риск заболевания. Отмечено, что мужчины подвергаются заболеванию в два раза чаще, нежели женщины. Рак желудка происходит реже у жителей Средней Азии и этот процент заболевших сокращается в США и Западной Европе в старших возрастных группах.

Привычки, связанные с здоровым питанием, такие, как чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, курение табака, а также предраковые заболевания могут также вызвать рак желудка. Это может быть связано с продуктами, содержащими много нитратов, нитритов, животных жиров, а также солеными и копчеными продуктами или некоторыми сырами. Бактерия Helicobacter pylori может также вызывать гистологические изменения слизистой желудка и повышать риск рака.

Кроме того, если кто-то из родственников больной раком желудка, то кровным родственникам увеличивается риск заболеть этой же болезнью на 20%. Поэтому желательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования и сдавать анализы. Грамотное лечение на ранних стадиях рака желудка позволяет полностью излечиться у 95% из больных. В случае запущенного заболевания бесполезно бороться с раком, тем не менее специалисты смогут продлить жизнь больного на год. Важным обследованием для ранней диагностики рака желудка является гастроскопия, ежегодное прохождение этой процедуры значительно повышает шансы на своевременную диагностику и лечение, а значит — на полное выздоровление.

В соответствии с классификацией ВОЗ, рак желудка разделяется на две категории: ранний и распространенный. Кроме того, имеется морфологическая классификация, которая была предложена в 1926 году и выделяет четыре анатомических типа рака желудка:

1. Грибовидный и полиповидный рак, который имеет четко выраженный экзофитный рост и четко отграничен от здоровых тканей;
2. Блюдцеобразный и чашевидный рак, у которого границы имеют ясные контуры с приподнятыми краями. Этот тип онкологии является деструктивной фазой первого типа;
3. Язвенно-инфильтративный (язвенноподобный, изъязвляющийся) рак, где раковая ткань от желудочной стенки не отделена четкими границами;
4. Диффузный рак, где всю стенку органа характеризует утолщение. Весь желудок, от кардии до привратника, представляет собой толстостеннуютрубку.

В 1977 году ВОЗ предложила гистологическую классификацию рака желудка и выделила следующие опухоли:

• Аденокарцинома, которая формируется в железистом эпителии желудка и подразделяется на высокодифференцированную, умереннодифференцированную и малодифференцированную;
• Плоскоклеточный рак, самый редкий из типов опухолей, который появляется между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу;
• Железистоплоскоклеточный рак, который отличается чертами плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Выявление этого типа опухоли довольно сложно и требует опытного высококвалифицированного врача, способного дифференцировать этот тип от сочетания опухолей и от больших очагов плоскоклеточной метаплазии;
• Недифференцированный рак, где клетки имеют "рассыпной" характер роста. По размеру клетки могут быть мелкими или крупными (мелко- или крупноклеточный рак, соответственно), а также полиморфными - в этом случае присутствуют все переходные формы клеток;
• Неклассифицируемый рак, который представляет собой злокачественное эпителиальное новообразование, развивающееся из многослойного плоского эпителия.

Степень выраженности и специфичности того или иного типа рака желудка постепенно возрастает, если болезнь не начать лечить. На более поздних стадиях следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости, лимфоузлов.

Характер заболевания и экстренность мер, которые нужно принимать при раке желудка, сильно зависят от продолжительности его течения. Сегодня медики выделяют пять стадий развития этой опасной болезни.

Первая стадия рака желудка (0-я стадия) – предраковая стадия, диагностика которой достаточно проблематична, так как на данном этапе появляется внутриэпителиальный рак. То есть опухоль располагается внутри первого слоя слизистой оболочки желудка. Обнаружить раковые атипичные клетки на нулевой стадии можно только путём тщательной диагностики, например, гастроскопии.

Вторая стадия болезни (стадия 1) - на данном этапе опухоль уже появилась в толще слизистой оболочки. Также опухоль может затронуть мышечный слой стенки желудка и проникнуть в лимфатические узлы. Ранее обнаруженный рак желудка максимально успешно вылечивается на начальной стадии. Пациент, у которого диагностируют рак на нулевой или первой стадии, может вернуться к обычной жизни в 95% случаев.

Третья стадия болезни (стадия 2) характеризуется тем, что опухоль дает о себе знать в серозном и мышечном слоях стенки желудка. Кроме того, на этой стадии можнопоражены до 15 лимфатических узлов. Шансы в таком случае, что вы сможете прожить более 5 лет после курса лечения, практически равны 50%.

Четвертая стадия опасного заболевания (стадия 3) характеризуется значительными ухудшениями состояния пациента. Опухоль распространяется по тонкой кишке, поперечной ободочной кишке и на другие органы. Шансы на благоприятный исход лечения в таком случае значительно снижаются и составляют всего от 15 до 40%.

Пятая и последняя стадия рака желудка (стадия 4) характеризуется тем, что опухоль существенно увеличивается в размерах, затрагивая при этом не только орган самого желудка, но и смежные органы. При наличии метастазов шансы на полностью вылечиться рака желудка чрезвычайно малы и составляют около 5%.

Для диагностики на ранних стадиях рак желудка, которое начинает протекать без симптомов, сложно даже для профессиональных медиков. Поэтому необходимо прислушиваться к любым сигналам, которые отправляет организм – дискомфорту и боли в животе, нарушение стула, потере аппетита, снижению веса и усталости, анемии.

В России ставят диагноз «рак желудка» чаще всего на третьей и четвертой стадиях болезни, по данным статистики, таких больных более 70%.

Диагностика Рака Желудка

Своевременная диагностика рака желудка существенно влияет на эффективность лечения. Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем выше шанс вернуться к полноценной жизни после операции и комплексной терапии. Важно понимать, что следует довериться только профессиональным специалистам, которые вовлекают все современные методы выявления, дифференциации и лечения рака желудка.

При диагностике рака желудка применяют следующие методы:

1. Гастроскопия

   С помощью этого метода врачи тщательно осматривают слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Также они могут своевременно заметить опухоль, выяснить ее границы и взять образцы тканей для исследования. К концу эндоскопа прикреплена маленькая камера, с которой выводится четкое изображение на монитор непосредственно во время проведения исследования. Этот метод позволяет обнаружить опухоль на самых ранних стадиях развития.

2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование

   Эта процедура осуществляется с помощью небольшого ультразвукового устройства, прикрепленного к эндоскопу. Оно помогает глубокому исследованию стенок желудка и пищевода. Такой способ с очень высокой точностью показывает границы опухоли.

3. Рентгеноскопическое исследование

   С помощью введенного сульфата бария можно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Данный способ помогает конкретизировать границы и распространение опухоли. Кроме того, если произошло сужение желудка, врачи с помощью этой процедуры определят степень сужения. Этот метод является одним из самых проверенных, он особенно эффективен при инфильтративных формах рака, не имеет большой лучевой нагрузки, а значит, безопасен для пациента. Кроме того, с помощью рентгена можно увидеть функциональные возможности органов и заметить рецидивы опухоли.

4. Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ

   Это операция, которая выполняется под наркозом. Она используется в случаях неясного диагноза, а также когда необходимо выявить, проросла ли опухоль в близлежащие ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину.

5. Компьютерная томография

   Этот метод дает возможность увидеть толщину стенки органа и, следовательно, определить стадию рака желудка. Наиболее эффективна томография с введением контрастного вещества, это помогает разглядеть опухолевый инфильтрат и нарушение эластичности стенок желудка.

6. Исследование ПЭТ/КТ

   Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным методом диагностики рака. Это неотъемлемый инструмент в диагностике и дальнейшем контроле ракового заболевания. ПЭТ/КТ позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли и ее локализации путем визуализации патологических процессов. Результаты исследования определяют дальнейшую схему лечения.

Лечение рака желудка является актуальной темой медицины. В настоящее время единственным радикальным методом лечения этого заболевания является хирургическое вмешательство. Часто оно сочетается с химиотерапией и лучевой терапией.

Существует несколько видов хирургического лечения рака желудка. Если опухоль имеет четкие границы, проводится резекция, то есть удаление части органа. Резекция может быть проксимальной (удаление ближайшей к пищеводу части) или дистальной (удаление выходной части). Начальные стадии рака могут быть лечены эндоскопической резекцией слизистой.

Гастрэктомия является процедурой удаления желудка целиком. В этих случаях, новый желудок собирается из петель тонкого кишечника. Это лечение наиболее эффективно на нулевой и первой стадиях рака, но для последующих стадий требуется совместимость с химио- и лучевой терапией.

Химиотерапия для лечения рака желудка может быть назначена как до операции для подготовки к ней, так и после для ликвидации негативных процессов. Она снижает риск образования метастазов и уменьшает размер опухоли. Современные методы сделали химиотерапию более эффективной, но её недостаточно для полного излечения раковых клеток.

Таргетная терапия является более щадящим методом лечения рака желудка. Она использует препараты, которые работают точечно на организм, не влияя на здоровые ткани. Таргетная терапия может быть применена на любой стадии рака.

Радиотерапия также часто применяется в лечении рака желудка, как связка с хирургическим вмешательством и химиотерапией. Она уменьшает повреждение здоровых тканей и является миниатюрным воздействием на пораженные органы.

Паллиативная терапия — это терапия, которая не позволяет вылечить рак, но помогает создать максимально благоприятные условия для жизни пациента. Она необходима для ультра снятия симптомов при раке желудка четвертой стадии.

Если опухоли неудаляемые, то хирург может выполнять гастростому или сделать обходное соустье между петлями кишечника и желудком. Он также может прибегнуть к эндолюминальной лазеротерапии.

Несмотря на то, что рак желудка является одним из наиболее распространенных заболеваний, настоящие методы лечения позволяют создать положительный прогноз на выживание. Главное - это своевременное обращение к высококвалифицированным онкологам, которые уже обладают успешным опытом борьбы с этим заболеванием.

Фото: freepik.com