Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
Современные достижения в медицинской сфере позволяют проводить исследования с использованием новых технологий, при этом минимизируя дискомфорт для пациента. Один из таких методов – эндоскопия – позволяет провести детальное обследование внутренних органов и полостей человеческого тела без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Результаты этого исследования получаются достаточно точные и подробные, что дает возможность корректно определить состояние организма пациента.
Принцип работы метода
Эндоскоп – это устройство, которое состоит из миниатюрной камеры, соединенной с монитором длинным кабелем. Его используют для исследования внутренних органов путем введения через естественные пути. При этом врач получает очень четкие изображения слизистых оболочек и может взять пробы тканей для их дальнейшего исследования.
Термин "эндоскопия" происходит от двух греческих слов: "endon" - внутри и "skopeo" - смотрю. Название полностью отражает принцип работы этого инструмента.
Первый эндоскоп был создан еще в начале 19 века, но тогда он был довольно несовершенен. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые использовал метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Впоследствии эндоскопы стали совершенствоваться, обзаводясь гибкостью и системой короткофокусных линз, а затем превратились в высокотехнологичное оборудование, которое позволяет проводить исследования в HD-качестве.
Современные модели эндоскопов отличаются от своих предшественников больше чем на порядок. Современные инструменты, например, "капсульные эндоскопы", даже не имеют кабеля. Они используется для проведения безболезненного обследования всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Для проведения исследования пациент проглатывает капсулу, внутри которой находится миниатюрная одноразовая камера. По мере прохождения по кишечнику камера делает цветную видеосъемку в высоком разрешении. Исследование длится 8-10 часов, пациент в это время может вести обычный образ жизни. В настоящее время провести капсульную эндоскопию можно в многих современных клиниках.
Возможности эндоскопии
Эндоскопия является широко распространенным методом диагностики в медицинских областях, таких как пульмонология, урология, гинекология и гастроэнтерология. Данный метод позволяет проводить исследования пищевода (эзофагоскопия), желудка (гастроскопия), двенадцатиперстной кишки (дуоденоскопия) и толстой кишки (колоноскопия). Современные эндоскопы дают не только четкое изображение, но также позволяют взять на анализ образцы ткани.
Однако, эндоскопия используется не только в диагностике, но также позволяет проводить медицинские манипуляции. За последние годы эндохирургия, которая осуществляется с использованием эндоскопической техники, стремительно развивается. Инструменты вводятся в тело через едва заметный разрез, что значительно сокращает период реабилитации и способствует скорейшему выздоровлению.
Хирургическая эндоскопия позволяет удалять инородные тела или новообразования, сделать инъекции непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановить кровотечение из язвы. Более того, почти 80% операций на органах ЖКТ в наши дни проводится при помощи этого метода.
Таким образом, эндоскопия является малоинвазивным и безболезненным методом обследования, который предоставляет данные, недоступные для получения никаким другим способом. Кроме того, данный метод не требует восстановительного периода, что делает его щадящим и более предпочтительным для многих пациентов.
Современные технологии эндоскопической диагностики сделали этот метод точным и безопасным. Но, как и любой метод, у него есть противопоказания. Они могут быть разделены на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказаниями:
- Острый инфаркт миокарда
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Бессознательное состояние (за исключением состояния наркоза)
- Ярко выраженные анатомические изменения пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода)
- III степень легочной и сердечной недостаточности
Относительные противопоказаниями:
- III стадия гипертонической болезни
- Обострение хронической коронарной недостаточности
- Аневризма грудного отдела аорты
- Тяжелое общее состояние пациента
- Острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей
- Психические заболевания
- Заболевания крови (гемофилия и другие состояния, вызывающие нарушение свертываемости крови)
В этих случаях, хотя существует некоторый риск осложнений, врач может назначить эндоскопическое исследование, если его проведение необходимо.
Эндоскопия, как метод диагностики и лечения многих заболеваний, является очень эффективной. Существует множество видов эндоскопии, каждый из которых решает свою конкретную задачу.
Ангиоскопия позволяет исследовать внутренние поверхности сосудов, гастроскопия - осмотр желудка, эзофагоскопия - исследование пищевода, а эзофагогастродуоденоскопия одновременно осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
Колоноскопия - осмотр слизистой толстой кишки и нижних отделов пищеварительного тракта, цистоскопия - осмотр мочевого пузыря. Лапароскопия - метод исследования брюшной полости и холангиоскопия - осмотр желчных протоков, он выполняется через очень маленькие проколы. Этот метод также используется для проведения операций через маленькие (от 0,5-1,5 см) разрезы.
Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся при помощи специального контраста, что помогает определить границы поражения.
Бронхоскопия - осмотр слизистых трахеи и бронхов, а эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Фиброскопия используется для исследования трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, подголосковой полости и надгортанника.
Вентрикулоскопия - метод исследования желудочков мозга.
Эндоскопия обычно проводится строго на натощак в первой половине дня. Процедура занимает от 10 до 20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает в себя очищение кишечника при помощи клизм и мягких слабительных средств и подготовка к исследованию при помощи специального режима питания. В некоторых случаях могут использоваться местные анестетики, например, для введения зонда через ротовую полость горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.
Процедурные издержки
Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.
Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.
Фото: freepik.com