Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья
Как правило, каждая женщина знает, что регулярные посещения гинеколога являются необходимостью. Тем не менее, многие женщины испытывают трудности, прежде чем решиться на визит к этому специалисту. Это может быть вызвано различными причинами, такими как предрассудки, страх испытывать болевые ощущения и прочее. В свою очередь, своевременное посещение гинеколога позволяет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств и бесплодия.
Что включает в себя услуга полного гинекологического обследования?
У гинеколога существует несколько типов обследования. Иногда полной диагностики состояния репродуктивной системы достаточно первичной консультации на основе осмотра. В других случаях же, для точной диагностики, врач может провести ряд тестов, исследований и процедур за один прием.
Полное гинекологическое обследование, как правило, состоит из нескольких этапов. На первом этапе гинеколог проводит первичную консультацию, которая включает в себя беседу с пациенткой, осмотр и забор мазков для прохождения анализов. На втором этапе добавляются дополнительные методы исследования, такие как анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и др. На третьем этапе врач обобщает все результаты и может назначить лечение и составить программу профилактики в зависимости от полученных данных.
Мероприятия, проводимые в рамках гинекологического обследования, могут быть назначены в зависимости от симптомов и жалоб пациентки. Обычно процедуры начинаются со сбора истории заболевания. Врач задает вопросы о выкидышах, беременностях и родах, а также о менструальной функции. Если беременность заканчивалась выкидышами, то врач больше внимания уделяет поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения, врач будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначатся гормональные исследования.
После беседы происходит визуальный осмотр в гинекологическом кресле. Это позволяет определить признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию. После осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала, чтобы определить воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.
В случае выявления изменений в состоянии шейки матки, врач может назначить кольпоскопию - осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Далее гинеколог производит бимануальное исследование - прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки, матку и яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
УЗИ является обязательным методом в комплексном гинекологическом обследовании. Тонкий ультразвуковой датчик вводится во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.
Мазки забираются во время осмотра для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.
При нарушении менструального цикла, проблемах беременности или при признаках гормональных нарушений, уровень гормонов в крови может быть определен по анализу. Кровь также может быть взята для выявления некоторых инфекций или для определения уровня антител к ним.
Отметим, что гинекологическое обследование девочек, еще не живущих половой жизнью, проводится без зеркал, оно включает в себя только опрос и внешний осмотр половых органов, оценку их развития. В некоторых случаях проводится ректальное исследование. При этом гинекологическое зеркало может быть одноразовым, изготовленным из прозрачного пластика, и многоразовым металлическим. Зеркало должно быть стерильным, храниться в индивидуальном бумажном или пластиковом пакете, в УФ-камере или в биксе.
Рекомендации по прохождению гинекологического обследования
Прохождение полного гинекологического обследования необходимо не реже одного раза в год, особенно если нет явных признаков женских заболеваний. Такое обследование может помочь выявить дисплазию шейки матки, половые инфекции или миому, которые долгое время могут быть бессимптомными.
Однако, если появились любые признаки женских заболеваний, такие как выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Также, если вы готовитесь к зачатию ребенка, необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии инфекций и воспалительных заболеваний, проверить развитие половой системы, гормональный фон и другие факторы, которые могут повлиять на беременность.
Программа гинекологического обследования может немного отличаться в каждом из этих случаев. Обычно, профилактическое обследование включает осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.
При признаках инфекций, проводят дополнительные исследования, такие как забор мазков на ПЦР-исследование. Если есть подозрение на нарушение гормонального фона, проводят УЗИ малого таза и молочных желез, а также определяют уровень гормонов в крови. При косвенных признаках опухоли, миомы или кисты проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется, включая ПЦР-исследования на скрытые инфекции и TORCH, гистросальпингографию, определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки, обязательны расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование и взятие биопсии заложенных подозрительных участков для гистологического исследования.
Многие женщины задаются вопросом, где можно пройти комплексное гинекологическое обследование. Как правило, это можно сделать в женской консультации, в поликлинике или в частной клинике, которая специализируется на этой услуге.
Бесплатное гинекологическое обследование можно получить в муниципальной клинике по месту жительства. Однако, важно учитывать, что на ПЦР-исследования и ультразвуковое исследование может потребоваться дополнительное финансирование. Кроме того, прием у гинеколога на время ограничен, что может привести к определенным неудобствам.
Если у вас есть возможность оплатить гинекологическое обследование, то стоит обратиться в медицинское учреждение, в котором есть отделение платных услуг. В этом случае, на прием одного пациента выделяется больше времени, а гинекологи могут использовать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.
Тем не менее, не стоит забывать, что многие специалисты, работающие на плановом приеме, также обслуживают платных пациентов. Поэтому не стоит полагаться исключительно на платность услуги.
Если вы хотите получить качественное и внимательное обследование, то лучше обратиться в частный медицинский центр. Здесь руководство тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на все жалобы пациентов. Кроме того, гинекологи тратят достаточно времени на проведение обследования и консультацию, что позволяет подробно рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики.
Несмотря на все преимущества, стоит учитывать, что в частном медицинском центре цена за гинекологическое обследование может быть выше, а также могут быть назначены "лишние" процедуры и обследования.
Наконец, скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования, и скорость получения результатов зависит от частоты их доставки. Также, не стоит забывать про возможность записи на прием через интернет, что может помочь избежать длительного ожидания в очереди.
Какие расходы могут возникнуть при обследовании в частной клинике
Если вы планируете обратиться к гинекологу в частной клинике, вам следует заранее рассчитать ожидаемые затраты. Исходя из статистики, осмотр и консультация гинеколога могут стоить от 700 до 2000-6000 рублей, в зависимости от категории врача (первая, высшая, к.м.н.) и типа клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр).
Исследование мазка на флору оценивается в 200-400 рублей, а забор материала может обойтись в 200-400 рублей. Ультразвуковое исследование малого таза может стоить от 1300 до 3000 рублей. Очень часто цены на услуги могут сильно отличаться и зависят от различных факторов, включая квалификацию врача, качество оборудования, место нахождения клиники и ее репутацию.
В большинстве частных клиник предлагаются комплексные программы гинекологического обследования, которые часто бывают дешевле, чем совокупность всех отдельных процедур. Однако состав этих программ может отличаться, поэтому важно уточнить, какие исследования входят в список предлагаемых процедур.
Например, некоторые московские частные клиники предлагают программу полной профилактической проверки, включающую ультразвуковое исследование всех внутренних органов, два приема у терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоимость такой программы значительна - более 40 000 рублей. В то же время другие клиники предлагают менее дорогие программы, включающие осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, поиск скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Цена такой программы обычно составляет около 4000 рублей.
Гинеколог - это важнейший специалист, занимающийся сохранением женского здоровья. Как правило, рекомендуется найти "своего" врача, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и в квалификации которого не будете сомневаться. Но в любом случае, женщине следует посещать гинеколога хотя бы раз в год для профилактического обследования, чтобы избежать возможных проблем в будущем.
Фото: freepik.com