Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций

Известно, что инфекционные заболевания – это вид болезней, возникающих в следствии поражения организма бактериями, грибками или вирусами. Важным этапом определения и диагностики инфекций является выявление возбудителя и определение его концентрации в организме. Для этой цели используются различные лабораторные методы, которые обеспечивают возможность определить, точно чем был поражен организм и насколько продолжительный период времени. В некоторых случаях, при помощи лабораторных методов, можно оценить эффективность лечения при помощи тех или иных препаратов.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний

В повседневной медицинской практике с инфекционными заболеваниями часто приходится сталкиваться. По данным Всемирной организации здравоохранения, они становятся причиной около 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает инфекционную пневмонию, другие инфекции респираторного тракта, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, инфекции половой и мочеполовой системы, гистоплазмоз, ротавирусные инфекции, ветрянку, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекционными заболеваниями и нужно было выполнять быстрой постановки диагноза.

Все инфекционные болезни делятся на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые. Рассмотрим последние четыре типа, так как они наиболее распространены. Одни и те же симптомы некоторых инфекционных болезней могут вызываться различными возбудителями. Например, пневмония может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. При лечении заболевания, необходимо учитывать не только проявления, но и тип возбудителя. Если вирус не является причиной болезни, противовирусные препараты не помогут, так же как антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является определение типа возбудителя.

Существуют два типа лабораторных диагностических методов: неспецифические и специфические методы.

Неспецифические методы включают общий анализ крови и изучение ее белковых фракций, печеночные тесты, общий анализ мочи и кала. Хотя эти методы не показывают тип возбудителя, они дают информацию о той мере, в которой организм поражен болезнью, о том, какие системы организма нарушены и на какую стадию зашел процесс.

Специфические методы, такие как вирусологическая и бактериологическая диагностика, микроскопическое изучение возбудителей и анализы на антигены и антитела, направлены непосредственно на определение типа возбудителя.

Диагностика бактериальных инфекций может применяться с помощью различных методов, которые сегодня доступны в медицине:

Бактериоскопический метод. Он основан на окрашенном специальным образом мазке, который исследуется для выявления возбудителей болезни.

Бактериологический метод. Здесь биоматериал выращивается в питательной среде, а затем происходит исследование выросшей в ней бактериальной колонии.

Биологический метод. С этим методом врачи определяют патогенность микроорганизма.

Серологический метод. Он используется для выявления антител и антигенов в сыворотке крови, вырабатываемых организмом, чтобы бороться с конкретной болезнью.

Для исследования бактериальных инфекций, в большинстве случаев, используется кровь или сыворотка крови. В более редких случаях могут использоваться слюна, моча, кал, клетки эпителия, такие как мазки и соскобы, и другие биоматериалы.

Диагностика вирусных инфекций: основные методы

При диагностике вирусных инфекций применяются различные лабораторные методы исследования. Рассмотрим основные из них.

Вирусологическое исследование - метод основанный на использовании световой и электронной микроскопии. Позволяет выявить вирусные включения и сам вирус, а также произвести его идентификацию.

Серологическое исследование - метод, основанный на обнаружении антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить возбудителя, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики применяются различные способы исследования, такие как реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается современным и точным диагностическим методом, проверка которого производится с помощью имунноблоттинга. Этот метод позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям.

Молекулярно-генетические методы - последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют выявлять вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала – на самых ранних стадиях. Самым известным из таких методов является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для идентификации типа и начальной концентрации вируса.

Обычно для выявления вирусов требуется анализ крови.

Вирусные включения представляют собой образования в клетках, выявляемые с помощью микроскопа, которые возникают при внедрении в организм вируса.

Методы диагностики протозойных инфекций

Протозойные инфекции - это инфекции, вызванные простейшими паразитами, такими как амёбы. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь - список распространенных протозойных инфекций довольно большой. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:

Микроскопический метод - путем исследования окрашенных образцов биоматериала под микроскопом определяют присутствие простейших паразитов. Этот метод считается самым простым и надежным для многих возбудителей.

Культуральный метод - путем посева биоматериала в питательную среду можно размножить простейших для дальнейшего их исследования. Однако у этого метода есть недостаток - результаты нужно ждать довольно долго, процесс может занять не менее пяти-шести дней.

Серологический метод - редко используется, т.к. его информативность довольно низка.

Аллергический метод - также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Этот метод можно рассматривать как вспомогательный диагностический метод.

В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда моча или кал.

Диагностика грибковых инфекций: наиболее эффективные лабораторные методы

Грибковые инфекции не так распространены, как вирусные или бактериальные, прежде всего из-за того, что они поражают в основном людей с ослабленным иммунитетом. Но они могут поражать практически любые ткани. Наиболее распространенными грибковыми поражениями являются кандидоз (молочница), микозы стоп и аспергиллез. Как установить правильный диагноз и определить путь лечения?

Для выявления грибковых инфекций используются следующие лабораторные методы:

1. Микроскопическое исследование. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. При помощи иммунофлюоресцентной микроскопии исследуется проба, помеченная флюоресцеинами — специальным красителем. Этот способ является наиболее быстрым и эффективным в сравнении с другими методами.

2. Культуральный метод. Производится посев пробы на питательную среду для дальнейшего исследования полученной в результате колонии грибков.

3. Серологический метод. Используется для выявления грибковых поражений, однако для микозов он считается не особенно точным.

4. Гибридизация нуклеиновых кислот. Это самый современный способ выявления грибковых инфекций, который применяется для идентификации основных возбудителей системных микозов. Из культуры извлекается РНК и помещается вместе с помеченной молекулой ДНК. Если в пробе наличествует один из основных патогенных грибков, ДНК объединится с его РНК, создав легко различимую структуру. Несомненным преимуществом этого метода является возможность определять инфекцию на ранних стадиях.

Биоматериалом для исследований являются клетки кожи, волос и ногтей, клетки слизистых оболочек (мазок или соскоб), мокрота, моча, секрет простаты, сперма, грудное молоко.

Современные методики диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе болезни, а чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще ее вылечить. Поэтому, если вы обращаете внимание на своё здоровье, сдавать анализы на инфекции желательно регулярно. Однако мы рекомендуем обращаться к квалифицированным врачам, чтобы установить точный диагноз и правильно лечить грибковые инфекции.

Фото: freepik.com