Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.
Escherichia coli, также известная как кишечная палочка, имеет палочковидную форму и является одной из самых известных бактерий человека и некоторых животных. Существует более сотни разных разновидностей этого микроорганизма, большинство из которых не являются опасными, но несколько штаммов могут вызвать серьезные инфекции.
Один из более необычных видов кишечной палочки, известный как штамм О141:Н4, стал известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. Эпидемия была связана с более чем 4000 случаями заболевания в период с мая по июнь. В результате этой инфекции погибло 43 человека.
Обычно, в толстом кишечнике здорового человека, количество Escherichia coli составляет от 104 до 1010 колоний образующих единиц (КОЕ) в 1 мл кишечного содержимого. Эта бактерия помогает перевариванию пищи, синтезирует витамины и создает благоприятную среду для роста других полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.
Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.
Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.
Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.
Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.
Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.
В организме человека существует целый ряд механизмов, контролирующих количество бактерий и предотвращающих их размножение. Однако, если эти механизмы не работают должным образом, могут возникать различные заболевания, как легких, так и серьезных. Кишечная палочка, например, может вызвать такие расстройства, как диарея, а также опасные заболевания, такие как менингит и коли-сепсис.
Обнаружение кишечной палочки в органах, кроме толстого кишечника, указывает на возможные нарушения. Эта бактерия часто попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или снижения иммунитета. В женщинах это может вызвать кольпит, аднексит и другие воспалительные заболевания. При беременности и после родов заражение может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Мужчины также подвержены риску заражения, и кишечная палочка может вызвать у них уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.
Кроме того, нормальная кишечная палочка может мутировать и стать очень опасной для человека. Некоторые виды этой бактерии выделяют сильные токсины, вызывающие гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления. Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо и молоко. Однако в некоторых случаях мутировавшие штаммы бактерий образуются внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Когда нужно делать анализ на кишечную палочку
Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.
При возникновении воспалительных заболеваний органов половой системы, послеродовых эндометритов и других, стандартным методом диагностики является бактериологический анализ. Этот анализ также может показать наличие кишечной палочки.
Другим распространенным показанием к проведению бактериологического анализа является дисбактериоз, который возникает при изменении состава микрофлоры кишечника. Несбалансированная микрофлора может привести к проблемам с пищеварением, урчанию и болям в животе в результате повышенного всасывания токсинов и отсутствия витаминов, что в свою очередь вызывает слабость, утомляемость и другие неспецифические симптомы.
При возникновении подозрения на патологический процесс в организме, врачи часто назначают анализы на предмет наличия кишечной палочки. Данный микроорганизм может быть выявлен в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также во время исследований — в ране или легких.
Основным методом анализа, используемым для обнаружения кишечной палочки, является бактериологический посев. Врачи берут небольшое количество материала и помещают его на питательную среду, на которой бактерии очень хорошо размножаются. Результаты анализа подсчитывают через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Единицей измерения является КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
В лабораторных условиях, чтобы определить чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, используют выращенные колонии микробов. Для этого специалисты помещают микробы в чашку Петри и выкладывают на поверхность диски с определенными антибиотиками или бактериофагами. Появление "пустого" кольца вокруг диска говорит о том, что антибиотик или бактериофаг действуют так, что рост бактерий в этой области прекращается.
Существует и полуавтоматический метод, когда микробы размещаются на специальных кассетах, содержащих определенный набор антибиотиков. Эти кассеты помещаются в анализатор для более точного и быстрого определения чувствительности микробов.
Для определения наличия патогенной кишечной палочки используется метод ПЦР-диагностики. Однако, этот метод не показывает количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.
В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.
Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку
Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.
Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com