Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты

Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.

В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?

В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.

Как узнать, когда нужен анализ на количество эритроцитов?

Эти клетки крови отвечают за перенос кислорода из легких в организм и участвуют в процессах обмена железа. У здорового человека красный костный мозг производит до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду. Эти клетки живут около 120 дней.

Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний

Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.

Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.

Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.

RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания

RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.

Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.

RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.

Заинтриговало!

Не смотря на то, что эритроциты обычно называют красными кровяными тельцами, их характерный цвет приобретается не сразу. На начальном этапе зрелости они содержат небольшое количество гемоглобина и поэтому окрашены в синий цвет (считайте, что содержание железа в них невысоко). Затем, эритроциты теряют сине-серую окраску и становятся серыми, пока гемоглобин становится их основным компонентом. И только после этого эритроциты приобретают всем известный красный цвет. Нежелательные эритроциты на ранней стадии зрелости называются ретикулоцитами. К слову, в венозной крови можно обнаружить эритроциты, которые уже выполнили свою задачу по доставке кислорода к тканям, поэтому остаются окрашенными в синий цвет.

В бланке анализа крови находится обозначение RBC, что указывает на содержание эритроцитов в крови. Отдельный анализ на эритроциты не проводится, а указанный параметр включается в общий анализ крови. Данный анализ обязателен в следующих случаях:

• Прохождение профилактического или диспансерного наблюдения (включая беременных).
• Обследование при госпитализации.
• Диагностика анемий.
• Диагностика заболеваний кроветворной системы.
• Мониторинг текущего лечения.

Если же требуется уточнить диагноз и получить более полную картину состояния, чем предоставляет стандартный общий анализ крови, может быть назначено дополнительное исследование крови с указанием «с СОЭ». Однако, стоимость указанного анализа выше и его результаты более подробные. Также возможно проведение анализа СОЭ в отдельности.

Как проходит процедура взятия крови?

Перед сдачей крови на анализ специальная подготовка не требуется. Однако, желательно, чтобы последний прием пищи произошел не менее чем за четыре часа до взятия крови. Также, если возможно, следует избегать эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкоголя в предыдущий день. Перед процедурой желательно отдохнуть в течение 10-15 минут.

В качестве биоматериала для анализа обычно используется кровь из вены, так как это предоставляет более точные результаты. Результаты анализа можно получить уже через сутки после проведения процедуры.

Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.

Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.

При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.

Уровень эритроцитов в крови - основной показатель, определяющий количество красных кровяных телец в крови. На их долю приходится большая часть всех клеток крови, в несколько раз превышая количество лейкоцитов и тромбоцитов. В анализе крови у мальчиков и девочек референтные значения начинают различаться с началом полового созревания, и это связано со стимуляцией кроветворения ростом тестостерона.

Одним интересным фактом является то, что у взрослых мужчин содержится 5-6 литров крови, в то время как у женщин это значение составляет 4-4,5 литра. Кроме того, мужская кровь в норме содержит больше эритроцитов, чем у женщин. Это означает, что мужчинам нужно меньше крови для того, чтобы переносить литр кислорода, и поэтому тяжелые физические нагрузки переносятся ими проще.

Референтные значения нормы эритроцитов в крови у детей одинаковы для обоих полов. Однако у мужчин свыше 12 лет характерен более высокий уровень. Кроме того, при подсчете учитываются и молодые эритроциты - ретикулоциты.

Избыток количества эритроцитов и ретикулоцитов в крови называется эритроцитозом. Патологический эритроцитоз может быть вызван обезвоживанием, которое является следствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита и др. Физиологический повышенный уровень эритроцитов в крови наблюдается у людей находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты, спортсмены. Если причина является патологической, то это может быть связано с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозом почек, дисфункцией костного мозга, такой как эритремия.

Когда анализ крови показывает, что уровень эритроцитов, включая ретикулоциты, понижен, это называется эритропенией. Физиологический пониженный уровень может быть вызван гипергидратацией, а патологический - анемиями разного происхождения.

Гемоглобин – это белковое соединение с красными кровяными тельцами, или эритроцитами, которое способствует транспорту кислорода от легких к органам и тканям человеческого тела. Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола, однако в подростковом возрасте у мужчин и женщин начинают различаться. Обычно у женщин гемоглобин "ниже" по сравнению с мужчинами, потому что у женщин норма эритроцитов ниже, что влияет на переносимость гемоглобина.

Повышенные показатели гемоглобина могут быть вызваны физиологическими причинами, например, обезвоживанием организма или дефицитом кислорода, что также может привести к нарушениям уровня эритроцитов. Но в некоторых случаях, сверхмерно высокий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как патология костного мозга, недостаточность дыхательной или сердечно-сосудистой систем, или поликистоз почек.

С другой стороны, пониженные значения гемоглобина могут произойти как в результате физиологических изменений, например, гипергидратации, когда организм снашивается жидкостью, что приводит к разных уровней концентрации эритроцитов в крови, так и в результате патологических изменений, таких как анемия, которая может быть вызвана различными причинами.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при медицинском анализе крови, который определяет скорость выпадения эритроцитов в пробирке со временем. Если добавить антикоагулянт в пробирку с кровью, то кровь поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. Высота прозрачной плазмы в миллиметрах в течение часа используется для измерения скорости основания.

Высокая СОЭ может быть результатом физиологических факторов, таких как пожилой возраст, беременность, послеродовой период и менструации. Однако, также может быть вызвана воспалительными процессами, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, коллагенозами, инфарктом миокарда, травмами и переломами, анемией, кровопотерей, почечными патологиями и злокачественными опухолями. Бывает, что причиной повышения СОЭ является прием лекарств, таких как эстрогены и глюкокортикоиды.

С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов может быть связано с недостаточным питанием, снижением мышечной массы, беременностью, гипергидратацией и приемом кортикостероидов. Оценка СОЭ является важным диагностическим инструментом для врачей при выявлении различных заболеваний.

Форма эритроцита: отклонения и их значение

Эритроцит - это клетка, которая отвечает за перенос кислорода в ткани и углекислого газа к легким. Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой пластинки, с округлыми краями и упругими стенками. Однако встречаются случаи отклонений в форме эритроцитов, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.

Сфероцитоз - это заболевание, при котором форма клеток становится сферической. Оно возникает из-за патологии клеточной мембраны и приводит к увеличению хрупкости клеток, что ведет к быстрому разрушению в селезенке. Такие изменения могут стать причиной анемии. Эллиптоцитоз - подобная патология, по которой форма клеток имеет овальную лепешку. Оба отклонения имеют наследственный характер.

Акантоцитоз или "звездчатость" клеток происходит при поражениях печени или наследственных дефектах. В таких случаях на поверхности клеток появляются шиповидные выступы.

Серповидный эритроцитоз - это еще одно отклонение формы клетки, которое может быть следствием малярии. При этом оболочка клетки разрывается и клетка принимает характерную форму железной серпы. Кристаллизация гемоглобина в таких клетках приводит к тому, что они перестают выполнять свою основную функцию.

Фото: freepik.com